Menos de lo pensado: sólo el 9% de la población de la Ciudad tendría anticuerpos contra el coronavirus

Laboratorios Bioquímicos (CALAB) a partir de 12.564 pruebas que se hicieron los porteños.

Estos “test de anticuerpos” fueron realizados entre el 15 de mayo y el 18 de julio por personas interesadas en saber si habían estado expuestas al Covid-19, y que fueron a un laboratorio privado de la Ciudad para chequearlo.

Casi el 10% de los testeados tiene anticuerpos. Es decir, que tuvo coronavirus. Si lo extrapolamos a los 3 millones de habitantes que tiene la Ciudad, el 10% serían 300 mil. Pero los positivos acumulados -confirmados por el Gobierno de la Ciudad y detectados a través de test PCR- son muchos menos: cerca de 90 mil.

Ahora bien, ¿el 9% es mucho o poco? “Es relativamente bajo. Es más, por lo general la gente que se testea lo hace porque tiene alguna duda y, por lo tanto, el valor pre test es más alto”, responde el bioquímico Ariel Suárez, miembro de Calab y responsable de virología del laboratorio IACA de Bahía Blanca.

Consultada por Clarín, la infectóloga Cristina Freuler, jefa de medicina interna del Hospital Alemán, coincide en que “el 9% es un número relativamente bajo”.

Ante la consulta de cómo se vincula este dato con el concepto de “inmunidad de rebaño“, comenta que “no se sabe qué se necesita” para alcanzarla. “En la mayoría de los casos se dice que el 50%. Hay quienes dicen que para el coronavirus 20% alcanzaría. De todas maneras, 9% es demasiado poco”, señala Freuler.

Para Enrique Casanueva Martínez, jefe de Infectología Infantil del Hospital Universitario Austral, lo primero que se debe tener en cuenta es el tipo de test serológico que se realizó. “La sensibilidad y especificidad varían bastante, yendo del 60% al 90% de sensibilidad. Tambien algunos tienen falsos positivos“, alerta.

Y agrega: “Lo que queda claro es que con un 9% de seropostividad no hay inmunidad de rebaño porque el 91% siguen siendo suceptibles”.

En total, en la Ciudad hay 90.357 positivos confirmados oficialmente. Ahora las autoridades porteñas están realizando un estudio serológico con 2.000 vecinos  al azar para determinar cuántos de ellos han tenido coronavirus sin síntomas. Es decir, sin haberse enterado.

“El informe emitido por Calab se refiere al testeo de pacientes que por haber cursado la enfermedad, haber estado en contacto o por curiosidad de saber si ya cursaron la enfermedad de modo asintomático, se realizan voluntariamente el análisis”, compara Grovas.

En ese sentido, desde la Calab aclaran que esta información es un indicador más de la circulación del virus. La muestra no es aleatoria y, por lo tanto, no es representativa.

¿Qué son los tests de anticuerpos?

Los test de anticuerpos se realizan en laboratorios. Son ensayos considerados “de performance”, como el método Elisa o quimioluminiscencia. La ANMAT tiene unos 45 aprobados. Pueden realizarse de modo automatizado, pero requieren de un equipamiento específico.

Se diferencian de los llamados “test rápidos” -como los que hicieron en las estaciones de trenes- que son de procedimiento simple y no requieren de instrumental para la lectura de resultados. La ANMAT aprobó unos 25 de este tipo.

El precio va de 2.200 a 3.000 pesos en el Área Metropolitana. Según la región del país, puede ser más alto, debido a que varían los costos de los laboratorios y las capacidades instaladas. Por el momento, no los cubren la mayoría de las obras sociales ni prepagas.

Sirven para identificar personas que tienen anticuerpos contra Covid. Esto significa que estuvieron en contacto con el coronavirus. Y –según la infectóloga Freuler- “si tienen anticuerpos obviamente el riesgo de volver a contagiarse es muy bajo”.

Sin embargo, se difundió que el investigador Fernando Polack contrajo coronavirus por segunda vez. Al respecto, Casanueva Martinez señala: “Parecería que la re infección es rara en las personas que tienen anticuerpos neutralizantes contra el Covid, pero falta aún investigación para sacar conclusiones definitivas”. 

Se estima que estos anticuerpos –inmunoglobulinas IgG- aparecen entre el día 10 y 14 de los síntomas. Las personas pueden haberse infectado con diferente intensidad: en forma asintomática, con síntomas leves o severos.

Hay varias razones por las cuales muchos optan por realizar estos test en un laboratorio privado. Por ejemplo, los hace el personal de salud, que debido a su exposición es importante conocer si poseen anticuerpos.

También pacientes particulares cuyo médico solicitó el estudio porque tuvieron contacto con personas con Covid-19, o porque viajaron en febrero y marzo a Europa, Estados Unidos y otros destinos, o porque en el periodo estudiado tuvieron algún síntoma pero no fueron considerados como caso sospechoso para los criterios vigentes del momento.

Además, los realizan personas que tuvieron Covid-19 y que están interesados en donar plasma (el test es necesario para saber si ya se generaron los anticuerpos y cuál es su nivel en sangre) o quieren saber si tienen anticuerpos después de haber tenido un PCR (hisopado) positivo.

Al Hospital Alemán llegan muchas personas que tuvieron Covid-19, lo saben, e igualmente quieren hacerse anticuerpos. “La verdad que no hay ningún tipo de indicación de que después de haber tenido Covid-19 uno se tenga que hacer anticuerpos. Pasa mucho porque la gente quiere saber si después puede no cuidarse”, comenta Freuler.

“Nosotros (en el Alemán) hacemos el estudio solamente a las personas que -después de haber estado infectadas- quieren donar plasma”, sigue la infectóloga.

Otro grupo de personas que se realizan estos test son los empleados. Hay empresas medianas y grandes que contratan a laboratorios para conocer el estado inmunológico de su personal antes de iniciar la actividad.

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