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El doctor Celso Pareja-Obregón López-Pazo responde a todas las cuestiones sobre el Covid-19

Redacción TN by Redacción TN
20 marzo, 2020
in Argentina
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Las líneas telefónicas (900 400 061 y 955 545 060) implementadas por la Consejería de Salud para realizar consultas sobre el coronavirus echan humo. Ante el menor síntoma, la directriz es quedarse

en casa, llamar y consultar. Para evitar el colapso, ABC ofrece a todos sus lectores un buzón de consultas donde resolver todas las preguntas que tengan que ver con el virus Covid-19. A través de una solicitud de información, el doctor Celso Pareja-Obregón López-Pazo, especialista en medicina interna, responde a las cuestiones planteadas. Quisiera saber, si guardo en casa 14 días de cuarentena, una vez pasen esas dos semanas ¿puedo estar tranquilo de que, al menos hasta ese día, no estoy contagiado? Puede estar tranquilo de que, si ha sido contagiado previamente, es posible que no haya desarrollado, ni vaya a desarrollar, síntomas de la enfermedad. La certeza solo se consigue haciendo el test de Reacción en Cadena de Polimerasa (RCP) en moco de vías altas. ¿Tener muchos mocos es síntoma de resfriado común o también se da en casos de Covid-19? ¿Y si se tiene tos y mocos durante más de diez días? Los mocos nasales son síntomas muchos resfriados y catarros virásicos simples y, también, de alergias estacionales que pueden durar más de diez días. No se alarme si no tiene fiebre ni tos ni asfixia. ¿Puedo contagiarme por contactos breves con personas afectadas? Es posible, depende del tipo de contacto y duración. Por eso es tan importante el aislamiento de los afectados y las medidas anti-contagio, mascarillas y lavado de manos. Los contactos con los infectados (Test positivos) deben actuar como posibles portadores contagiosos y seguir el protocolo anti-contagio. Mi familia vive en un piso sin terraza y sin sol en ningún momento del día. ¿Tenemos que tomar algún tipo de vitamina, ya que a los niños no les dará el sol en un mes como mínimo? Yo le aconsejo dieta mediterránea abundante en fruta fresca y verduras de colores: lechugas, zanahorias, pimientos, ajos, cebollas…(vitaminas A y C); los niños muchos lácteos enriquecidos con vitamina D y calcio; pescado azul: sardinas, bacalao, salmón, etcétera, son muy ricos en vitamina D; legumbres y hortalizas (gazpacho) y frutos secos y son complejos vitamínicos naturales. Siempre aceite de oliva (vitamina E) Mi pregunta está relacionada con el uso de mascarillas. Trabajo en una empresa donde no siempre se puede mantener la distancia de seguridad con otra persona. ¿Es obligatorio el uso de mascarillas? Gracias. Lo recomendable es mantener la distancia de seguridad y demás medidas anti-contagio, como usar desinfectantes manuales o guantes y limpieza de superficies de uso público. Cada tipo de empresa tiene unas normas al respecto para sus trabajadores que debe ser de obligado cumplimiento. Infórmese. Un familiar ha dado positivo en Covid-19. Mis padres y hermana han tenido contacto estrecho con él antes de dar el positivo, y mis padres al ser grupo de riesgo (edad > 60 años, diabetes y problemas cardiovasculares) y presentar síntomas (tos) están aislados en su casa. ¿Deberían realizarse la prueba? De momento nos han dicho que no. Gracias. Le recomiendo que sigan los protocolos establecidos por el gobierno (Sanidad). Si hubiera cambios en la evolución de su padre informe a su médico. Es posible que cambie el protocolo y se realicen mayor número de Test RCP. En ese caso, le avisarán. Mi médico de mutua ya no trabaja por un catarro, según me han dicho. Yo he estado en contacto con él y no tengo síntomas, solamente en el pecho cuando tengo ansiedad y entonces me tomo Paracetamol. ¿Podría ser un catarro igual que él? Es lo más probable, que sea un simple catarro, no se preocupe. Los síntomas del Covid-19 son variables, pero los más frecuentes al desarrollar la enfermedad son fiebre, tos y/o algo de asfixia. ¿Se puede transmitir el Covid-19 por los alimentos y por el agua de consumo? Gracias. Ni alimentos ni agua están considerados vías de contagio. Siempre es aconsejable lavar bien frutas y verduras antes del consumo. El agua del grifo no conlleva riesgo alguno. Soy paciente con hipertiroidismo, enfermedad de Graves, el síntoma principal son pulsaciones de 120/140 en reposo. Ahora mismo las consultas están paradas. ¿Tengo riesgo especial si contraigo coronavirus? Trabajo en justicia y es un foco de contagio. La Enfermedad de Graves no está considerada como mayor riesgo en las enfermedades por virus respiratorios, siempre que se tome el tratamiento médico adecuado. Los focos de contagio son debidos a las personas infectadas que no siguen las normas de aislamiento. Cumpla las normas de Sanidad anti-contagio referentes a su puesto de trabajo. Llevamos varios días en estado de tensión y procuro explicar el motivo. Desde el sábado por la mañana hasta el lunes, nuestro hijo de 9 años anduvo con fiebre (llegó hasta los 38,7 en algunos momentos), algo de tos y sin apetito. La fiebre se fue, pero persiste una tos seca más constante durante el día, donde principalmente hay flemas o mocos cuando levanta por la mañana. Él se encuentra más o menos bien, algo inapetente (acostumbrados a verlo comer de forma normal) y nosotros hasta la fecha también. El temor es que pueda tener el virus, ya que los niños no manifiestan en principio todos los síntomas, y que nosotros estemos más expuestos sin saber. ¿Existe posibilidad de hacerse las pruebas a corto plazo? La verdad es que toda esta situación es estresante al máximo. Gracias por adelantado a la respuesta. Por lo que cuenta parece que su hijo ha sufrido un proceso viral respiratorio típico (no tiene por que ser Covid-19). Los niños suelen ser portadores asintomáticos y transmitir cualquier virus a los adultos. De momento no se hacen pruebas a niños con estos síntomas. Extreme las medidas de aislamiento del pequeño y tenga informado por teléfono a su Pediatra. Ustedes comuniquen a su médico si tienen algún síntoma en las próximas dos semanas. Le transmito tranquilidad y confianza en las medidas de Sanidad, estamos en el camino correcto y pronto veremos el feliz final. ¿A los dados de alta se les hace seguimiento? Por supuesto. Después del alta hospitalaria deben seguir el tratamiento indicado y estar en cuarentena domiciliaria al menos dos semanas, hasta que dos resultados de Test RCP sean negativos. Se hace un seguimiento telefónico donde deben reportar sus síntomas, temperatura, etcétera, y una posterior revisión reglada. Soy varón de 28 años, operado (pleudorosis) por neumotorax espontaneo en pulmón izquierdo hace 8 años. Fumador de 2-3 cigarrillos al día. Quería saber si puedo ser paciente de riesgo al Covid-19. El tabaquismo está considerado como factor de riesgo en todas las enfermedades infecciosas de vías respiratorias. La pleurodesis puede haber dejado secuelas leves de capacidad pulmonar. Le aconsejo que no fume. Me llamo Fernando, tengo 55 años, hipertenso y tratado desde hace 5 años con Losartan 150 y desde hace 29 con Bisoprolol. Estoy sin síntomas, a Dios gracias. Pero, ¿qué hay de verdad, en lo que se publica, que los pacientes tratados con fármacos como Losartan corremos más peligro de contraer el virus? ¿Hay que dejarlo o reducir la dosis? No se preocupe, no corre usted ningún riesgo añadido por tomar Losartán ni ningún otro fármaco similar para tratar la hipertensión. No incide ni en el riesgo ni en el pronostico. La OMS y las Asociaciones de Cardiología y Neumología ha desmentido las noticias al respecto. Tengo congestión nasal, expectoración y malestar general. No tengo fiebre ni dificultad al respirar. ¿Podría estar infectado? ¿Y si tengo malestar general, estornudos y picor en garganta? Cualquier síntoma similar a un catarro o resfriado no necesariamente significa infección por Covid-19. Por otra parte muchas personas se contagian y no suelen tener síntomas (los niños y adolescentes por ejemplo). Los síntomas sospechosos en adultos son fiebre alta, tos persistente mas bien seca y asfixia progresiva. Ante cualquier duda siga los consejos de Sanidad en los teléfonos indicados. ¿Qué ocurre si no se presenta ningún síntoma? ¿se pasa el virus solo? Es una de las posibles maneras de pasar el contagio del Covid-19, sin síntomas. Así lo suelen pasar los niños y jóvenes. Aunque son asintomáticos, son contagiosos y deben realizar cuarentena domiciliaria si se sospecha infección o tienen test RCP positivo. Llevo más una semana sin olfato y gusto alguno. Me mandaron corticoides por si hubiese sido una reacción hormonal que me hinchaba las fosas nasales, pero después de una semana con el tratamiento sigo igual y me han cancelado la cita con el médico… Estaba tranquila hasta que he leído que es uno de los posibles síntomas del Coronavirus y al llamar al médico me ha recomendado quedarme en casa, pero vivo con dos personas más y una de ellas sale a trabajar… no sé si me tengo que aislar sola o únicamente quedarme en casa por precaución. No he tenido ningún otro síntoma más. Muchas gracias. La anosmia o pérdida del olfato y la perdida consiguiente del gusto, son síntomas de muchas patologías: catarros virales, sinusitis, poliposis, alergias… La anosmia por sí sola no está considerada síntoma de infección por Covid-19. Siga las recomendaciones de Sanidad y no salga a la calle. Si una persona solamente tiene un síntoma de todos los mencionados, es decir, que solo tenga tos o que solamente tenga fiebre, ¿es posible que tenga el coronavirus también? Es posible, por lo que debe actuar en consecuencia y seguir las recomendaciones telefónicas de Sanidad. Ante la mínima sospecha extremar medidas anti-contagio: aislamiento, mascarilla, guantes, hidrogel… Tengo extirpado un pulmón. ¿Tengo por ello más riesgo de contraer el coronavirus? Usted tiene el mismo riesgo de contraer el virus que cualquier otra persona, depende de la exposición a la que esté sometido y de las medidas anti-contagio que realice. Extreme estas últimas. Si mi familia y yo no nos relacionamos, ¿que posibilidades tenemos de contraerlo? El riesgo de contagio entre familiares que viven en la misma casa es mayor que entre la población general. Si no es así, no existe mayor riesgo añadido. ¿Dos personas con Coronavirus pueden estar juntas? Sí. De hecho, en los hospitales se ingresan en las misma habitación. En China se dispusieron hospitales solo para contagiados, enfermos y curados de Covid-19 hasta pasar la cuarentena. Al llegar a casa, ¿qué hay que hacer con la ropa, zapatos, llaves…etc? ¿Hay que seguir algún protocolo de limpieza? Y ¿Cómo se debe actuar con los productos que compramos en supermercados, farmacias… en cuanto a su desinfección? Zapatos, mejor quitar y sacar a terraza, airear la ropa si es posible, llaves y cartera en una caja en la entrada, inmediatamente lavarse las manos con jabón y agua caliente al llegar de la calle. Los productos del súper los debemos manipular con guantes, los alimentos se deben sacar de los envoltorios plásticos para conservarlos en la nevera; no pasa nada si limpiamos los botes y latas con desinfectante de alcohol antes de guardarlos. Tirar los envases de plástico y guantes en bolsas cerradas. Hace 12-15 años tuve neumonía con derrame pleural, ¿se considera que puedo ser catalogado como paciente de riesgo? Bueno, depende de las secuelas pleurales que pudiera tener, de su edad, de otras patologías añadidas… Tan solo por haber pasado una neumonía previa no es de riego. ¿Cuánto tiempo permanece latente el virus en las distintas superficies y en el aire? ¿Es cierto que el virus está flotando en el aire?, en ese caso, ¿es mejor no ventilar las habitaciones? El virus que “viaja” en microgotas de saliva expelidas al hablar, toser, estornudar, tiene un alcance de unos dos metros para caer sobre cualquier superficie. También los contagiados al tocar objetos pueden contaminar con las manos. El tiempo que un virus es contagioso sobre distintas superficies depende de muchos factores: número de partículas de virus, humedad, calor, sol, rayos UVA… Existen publicadas tablas al respecto. Lo bueno es que se destruye con mucha facilidad con los detergentes habituales. De ahí la importancia de la limpieza y desinfección de superficies, de la higiene personal y de las medidas anti-contagio. Las partículas de virus no viajan por el aire más allá de esos dos metros. Es fundamental airear las casas, todas las habitaciones, diariamente, antes de la limpieza. Una persona que se haya curado del Covid-19, ¿queda inmunizada para próximos contagios? Una vez que su sistema inmunitario ha desarrollado los anticuerpos correspondientes, esta persona se considera inmunizada y, a no ser que el virus sufra mutaciones, se considera inmune (no susceptibles de nuevos contagios ni contagiosa) ¿Por qué seguimos en un porcentaje tan alto de probables contagios (80%) si estamos todos confinados? ¿No ha variado nada ese porcentaje? Es una cuestión matemática. Todos somos sanos-susceptibles (S) de ser contagiados/infectados (I) y posteriormente curados ©. El confinamiento se hace para evitar un alto número de pacientes infectados en corto espacio de tiempo. Los porcentajes van cambiando a medida que evoluciona la pandemia. Empiezo mi tratamiento de quimio mañana. ¿Se debe de empezar o se puede posponer? Es preventiva (cáncer de mama). Si su Oncólogo no le ha dado ordenes al respecto de aplazar la quimio, debe empezar su tratamiento. Tengo esclerosis mútiple. ¿Tengo algún riesgo más por ello o el mismo que cualquier persona? No, su riesgo de contagio es igual al de cualquier otra persona. Siga las medidas anti-contagio de Sanidad. En 2016 fui diagnosticada de un linfoma de Hodking en estadio 4, a fecha de hoy estoy recuperada y con revisiones anuales, mi pregunta es, ¿soy factor de riesgo? Fui tratada con 8 ciclos de quimioterapia (4 sesiones por cada ciclo) de beacop. Depende del estado de sus pulmones y su sistema inmune después del tratamiento con quimioterapia. Yo le aconsejo que actúe como si lo fuera, por precaución. Expulsar flemas amarillos y tener tos son síntomas de tener el virus? No. No necesariamente. Pueden ser síntomas de catarro, bronquitis, tabaquismo, etcétera. Ante cualquier duda consulte con Sanidad por teléfono. Mi madre es una señora d 80 años con asma crónico y diabetes hay días que tiene crisis de tos y asfixia. Siempre tiene las mascarillas de rescate y Deflazacort, que es el corticoides. Cuando la crisis es mayor vamos al Chare de Constantina y a veces se queda ingresada unos días y otras veces la mandan a casa. Mi duda ahora es ¿cómo se si es otra crisis o el Covid-19? Ella está en casa sin salir. Los síntomas de alarma en esa franja de edad son asfixia grave con fiebre y tos persistente. Ante cualquier duda contacte con Sanidad. Su madre puede considerarse de riesgo alto. ¿Si un niño que ha tenido complicaciones con bronquitis en 2 años, como le afectaría virus en un eventual contagio con COVID 19? Y en el caso de un adulto con un poco de asma y que hace tres años tuvo neumonía, aunque está totalmente recuperado, ¿está dentro de los casos a vigilar o el riesgo es como el de cualquiera? Los niños no suelen manifestar enfermedad por Covid-19, cursan asintomáticos. Un adulto asmático podría considerarse de riesgo dependiendo de la severidad del asma y del estado de sus pulmones. Los casos a vigilar son los sospechosos de estar infectados, si es así, contacte con Sanidad. Tengo duda por que soy alérgico al polen, gramínea, ect. ¿Me podría atacar a mí más que a otra persona? No. Su riesgo de contagio y es el mismo que el de cualquier otra persona. En caso de infección no sufre mas riesgo por esas alergias. El doctor Celso Pareja-Obregón López-Pazo da las gracias a todas aquellas personas que le han planteado su pregunta y espera haber ayudado a resolver sus dudas. Asimismo, anima a seguir realizando consultas y transmite un mensaje de tranquilidad a la población.

FUENTE DIARIO ABC:

https://sevilla.abc.es/sevilla/sevi-doctor-celso-pareja-obregon-lopez-pazo-responde-todas-cuestiones-sobre-covid-19-202003201009_noticia.html

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