Mi tristeza es mía y nada mas
mi tristeza es mía y sola esta,
no quiero consuelo, no, no,
no voy a llorar,
mi tristeza es mía y nada mas…
(Leonardo Fabio canta autor argentino)
El DSM (Diagnostic and Statiscal Manual of mental Disorders)es un manual diagnóstico y estadístico de los Trastornos mentales fue elaborado por profesionales agrupados en la Asociación Americana de Psiquiatría, brinda descripciones de las categorías diagnósticas, contienen una clasificación de trastornos mentales con el objetivo de que los investigadores asi como los clínicos de la ciencia de la salud puedan diagnosticar, estudiar e intercambiar información y tratar los distintos trastornos mentales.
En la actualidad está vigente el DSM- IV, versión revisada, DSM-IV TR, que ha provocado controversia ,respecto de su uso diagnóstico, al igual que el presente DSMV que será ´publicado en mayo del próximo año.
Este manual que muchos denominan la Biblia de la psiquiatría no tendría la pretensión de explicar diversas patologías ni de proponer líneas de tratamiento farmacológico o psicoterapéutico, como tampoco de adscribirse a una teoría o corriente específica dentro de la psicología o de la psiquiatría. Una concepción errónea muy frecuente es pensar que la clasificación de los trastornos mentales clasifica a las personas; lo que realmente hace es clasificar los trastornos de las personas que los padecen. Es importante aclarar que siempre debe ser utilizado por personas con experiencia clínica, ya que se usa como una guía que debe ser acompañada de juicio clínico, además de los conocimientos profesionales y criterios éticos necesarios.
Bien, teniendo en cuenta lo antedicho , entonces por qué se genera esta controversia, si se habla de juicio clínico y de criterios éticos. Bueno porque parecería que considerar la timidez, la tristeza y la rebeldía como “trastornos”, una nueva categorización, favorecería el consumo de medicamentos y por tanto las industrias farmacéuticas contarían con un nuevo consumidor : el triste, el rebelde, el tímido.
Ahora bien por un lado el negocio y por otro la protesta de los profesionales de la salud que no creen necesario incluir esta nueva categorización ya que la medicalización pasaría a ser un modo de vivir , controlar los síntomas, y de dejar de sentir emociones propias del ser humano.
Asi las cosas más de 11.000 profesionales en todo el mundo han firmado un documento donde solicitan a la APA que no publique el manual.Y a este pedido se lo acompañará con una protesta “Occupy APA” (toma de la APA) durante El congreso anual en Filadelfia.
Con esta medida se intenta advertir que el nuevo manual propiciaría que se medicalicen problemas que no son médicos y se genere uma sobre prescripción de drogas psiquiátricas al incluir emociones que experimenta cualquier ser humano. Un nuevo campo de crecimiento para la industria de La salud mental.
“El nuevo manual ,DSM V, está hecho en colaboración con los laboratorios que necesitan multiplicar sus ventas”, manifestó el psicoanalista Gustavo Dupuy, en diversos reportajes,quien rechazó que la timidez, la tristeza y la rebeldía sean “trastornos mentales”. En declaraciones a Radio Provincia, Dupuy explicó que “quienes son tímidos podrán seguir siéndolo como rasgos de su carácter; la tristeza ante la pérdida de un ser querido se transformaría en síntoma si no existiera y la rebeldía es parte del aprendizaje en un chico ya que un chico que no se cuestiona o no cuestiona difícilmente pueda aprender porque nadie aprende sólo acatando lo que se le dice”.
Asimismo, indicó que “la tristeza solamente es una enfermedad si persiste con el paso del tiempo, creando inhibición en el trabajo, en la posibilidad de estudiar y crear”. En ese marco, consideró que “más que la elaboración de un duelo estamos ante un cuadro de depresión o melancolía”.
Según varios expertos en el tema ,la metodología Americana de hacer Psiquiatría, está estrechamente vinculada a su necesidad de control y mensura de la eficiencia de los tratamientos instituidos. Una eficiencia vinculada al costo económico en juego y al mayor beneficio a obtener en el menor plazo posible, (para que el costo sea bajo) (de aquí deviene el impulso enorme que venimos observando en la investigación psicofarmacológica). A esto debe agregarse que la psicoterapia en aquellas latitudes, tal como la conocemos aquí y por esas mismas razones, ha caído en descrédito. Se ve entonces una necesidad de reformular la psiquiatría académica para que dejase de ser solo para los especialistas y estudiosos de la materia y fuese asequible a Médicos, Enfermeros, Asistentes Sociales y Abogados, tal y como está planteada la Medicina en el país del Norte.-
Así comenzaron los DSM, señalan los profesionales de la salud a totalnews, como una larga lista descriptiva de signos y síntomas no necesariamente agrupados en síndromes (como sí se empeñaba en enseñarnos la psiquiatría clásica, de manera que el estudioso pudiese hacer su diagnóstico psicopatológico y desde allí plantear el mejor tratamiento para el paciente), todo se redujo a una cuestión descriptiva, por esa razón las descripciones son cada vez más y más amplias, ya que deben poder abarcar todas las conductas humanas y como éstas se caracterizan por los matices, cada vez son más y más los cuadros y sub -cuadros que es necesario incluir.-
Enfatizan que no debe dejarse de observar, que lo descriptivo, sea o no criticable desde el punto de vista clínico, no es nada más que eso, una descripción, es el especialista que está obligado a estudiar psicopatología, a estudiar cada caso, el DSM no obliga a nadie a medicar. El problema radica que al ser DSM una psiquiatría “de divulgación” en donde predomina la necesidad de que todos entiendan “en fácil” la psiquiatría, los que tienen acceso al manual (todo el que se lo proponga) puede tener una opinión sin fundamentos científicos que lo sostengan al ser lego en la materia. No hay que asustarse ,agregan, la medicina le pone nombre a todo. La “medicalización” no la hace el DSM sino el profesional que lo utiliza como la única fuente de conocimientos psiquiátricos, creyendo que la psiquiatría empieza allí.
Tristeza, por favor vai embora
Minha alma que chora
Está vendo o meu fim…
Fez do meu coração a sua moradia
Já é demais o meu penar
Quero voltar a que la vida de alegria
Quero de novo cantar… lalalallalaaaaaaaaaa (Toquinho, Brasil)
totalnews