La cuarentena XXL dispuesta para el AMBA desde el primer minuto de julio resultó tediosa, casi insoportable para los millones de habitantes que ocupan ese conglomerado urbano. Pero
quienes miran con obsesión los números de la pandemia en el ministerio de Salud bonaerense remarcan un dato por el que -consideran- valió la pena el esfuerzo: en estas dos semanas se estabilizó el número de pacientes que ingresan a terapia intensiva. Es un registro que siguen con atención, justo cuando en todo el área metropolitana (GBA más Ciudad de Buenos Aires) el porcentaje de está ubicado en el 63,7%.
En el Conurbano fueron 322 los enfermos que ingresaron en los primeros siete días y otros 320 en el período 8 – 14 de julio, los que tuvieron que ocupar las unidades más complejas de los centros asistenciales de la provincia. En promedio, 46 por día en ambas semanas.
En el mismo período, dejaron los lugares en las UTI 490 hombres y mujeres. Por fallecimientos, por altas médicas o por traslados a sectores intermedios o de cuidados leves. Con este ritmo de movimientos intrahospitalarios, el sector más crítico y estrecho del sistema sanitario bonaerense alcanzó una ocupación del 57,8% en los establecimientos de salud del Gran Buenos Aires.
Puesto en números: en los 35 distritos que rodean a la Capital Federal hay clínicas, sanatorios y hospitales con capacidad para alojar a 2.781 enfermos que requieran atención crítica por su gravedad. De ese total, 1.593 camillas tienen hombres y mujeres conectados a respiradores o bajo tratamiento complejo. Y de todos ellos, 452 están ahí porque los atacó en COVID-19. Además otros 275 internados esperan el resultado de los hisopados, o sea, son sospechosos.
Hay otro registro que se observa con atención entre los especialistas y que también promueve una mirada optimista. Buenos Aires reporta hasta este jueves, más de 60 mil infectados por la peste viral. Y sobre ese universo (donde ya se recuperaron más de 30 mil) sólo el 2,5% está alojado en una unidad de terapia intensiva.
Ese indicador se ubicó por debajo del 3% a partir de la tercera semana de junio. Pero llegó a estar en el 11% a principios de abril. “Si ese porcentaje se mantenía muy alto había serios riesgos de saturar la capacidad de internación. Entonces había menos de 400 confirmados y se acumulaban apenas 40 casos por día”, explicó un asesor del ministro de Salud, Daniel Gollán.
Pero la tendencia no se mantuvo. Retrocedió la incidencia de los internados en salas de atención intensiva sobre el total de infectados hasta llegar a este indicador de esta semana. En el medio hubo un refuerzo en el equipamiento en hospitales provinciales y municipales, pero también otro factor que favoreció el descenso de la curva.
Un paciente con respirador artificial en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital de Agudos de Ezeiza, en la Provincia de Buenos Aires. EFE/Juan Ignacio Roncoroni
En la provincia, casi el 64% de los enfermos de coronavirus tiene entre 20 y 50 años. “Son pacientes jóvenes que en la mayoría de los casos no requieren atención especial y alivian la tensión y la fatiga hospitalaria”, dicen los expertos del ministerio. Hay 12.800 personas afectadas en el decil 20-29 años; 14.500 que tienen entre 30 y 39 años y otros 12.000 que recorren la cuarta década etarea.
Cualquiera sea la explicación, las autoridades mantienen cierto alivio por el lento crecimiento en la ocupación de TI. Es una línea -la que indica la relación infectados-internados en UTI- que fue bajando desde aquel pico de fines de abril en forma sostenida: 5,7% en la última de mayo; 3% para la tercera semana de junio y el declive de la quincena de julio.
La observación de aquella cima peligrosa atendidos porcentaje de ocupación de camas de terapia intensiva en relación con el número de casos explica las declaraciones alarmistas que pronunciaban entonces los funcionarios provinciales. Y la tendencia a mantener estricto el confinamiento “si me dicen hasta la primavera, compro”, como declaró el viceministro de Salud, Nicolás Kreplak en esos días.
El “mapa de calor” que marca la fatiga del sistema asistencial tiene variaciones en estos días. Hay más de una decena de hospitales ubicados en zonas críticas del GBA con 100% de ocupación y que ya requiere derivaciones ante nuevos ingresos. Pero el Sistema Integrado de Emergencias (SIE) que manejan los técnicos del ministerio permite -por ahora- ubicar a esos pacientes en pabellones que aún permanecen desocupados.
También alienta a las autoridades provinciales la caida en el índice de contagios entre el personal de salud. El 28 de abril el porcentaje alcanzó el 21.7%, y después de esa fecha comenzó a notarse una notable baja en la evolución de los casos. El 15 de mayo, por ejemplo, era de 20.5%, y 14 días después (el 29/5) cayó al 15%. En junio, el 16/06 era del 9.9%, mientras que el 30 fue de 8.2%. El último reporte de este mes indica que sólo el 7.8% de los casos de coronavirus corresponde a personal sanitario que se desempeña en establecimientos de la provincia de Buenos Aires.
Es clave ese indicador, porque los equipos de TI además de respiradores y tecnología compleja, requieren de personal capacitado para su operación. Esas máquinas y los pacientes sólo pueden ser atendidos por especialistas. Que tienen que estar sanos.
GS
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